以为是关节炎，一查竟是肺癌！骨痛时有3个特点，劝你早做胸部CT

赵先生今年37岁，是一家软件公司的程序员，干这一行的大部分都是男性，程序员的工作，加班自然是家常便饭，对于时常加班的赵先生来说，咖啡和香烟自然是必不可少的，每次公司有项目需要赶，办公室里就会变得烟雾缭绕，赵先生的烟瘾也变得越来越大，有时候一晚上就要抽完一包香烟。

最近快要到项目交付期了，自然又是免不了加班，由于长期的伏案工作，赵先生最近感觉肩膀有些酸痛，作为资深的程序员，赵先生以为这是每个程序员都会遇到的职业病，可能就是一般的关节炎，也就没有太过于在意，想着忍一忍，有时间再去医院治疗。

但是这两天肩膀越来越疼，吃了止痛药也没用，没办法，赵先生只能请假前往医院检查，医生听了赵先生的情况之后，给他做了肩部CT，检查结果出来后，医生却被吓了一跳，结果显示，赵先生的肩关节处已经发生了癌变，并且情况不容乐观。

在进一步了解了赵先生的详细情况后，医生觉得有必要确定赵先生的肿瘤是否为其他部位肿瘤恶化转移导致，于是安排赵先生做了其他部位的CT检查，结果显示，赵先生的肺部出现了多个结节阴影，已经发展到了Ⅳ期，也就是肺癌晚期，肩部关节的肿瘤就是肺癌晚期出现骨转移的后果。

听到这个消息，赵先生如同晴天霹雳，但是事已至此，也只能积极的配合医生进行治疗，对于肺癌晚期，医生建议赵先生做好全身治疗的打算，尽量延长生命，提高生活质量。

听到这里大家可能会有疑惑，肺癌跟骨头痛有什么关系？癌症难道还能转移吗？为了让更多人引起对癌症的重视，下面医生就给大家详细的解释一下其中的医学原理。

一提到肺癌，我们第一反应就是出现咳嗽，胸痛等症状，然而，许多人并不清楚，它还会有像“关节炎”一样的表现。那么，肺癌为何会导致“关节炎”呢？这是因为肺癌发生了骨转移！

肺癌的骨转移率高达30%-40%，是中晚期肺癌最常见的并发症之一。很多病人在发现自己患肺癌时，可能就已经有了骨转移。

目前对其发生骨转移的分子机制仍知之甚少，Douglas Hanahan和Robert A. Weinberg在《Cell》上发表综述：Hallmarks of Cancer：The Next Generation。论述了过去10年肿瘤学中的热点和进展，大量研究表明，肿瘤细胞的生物学特征可能是导致其发生骨转移的重要因素。

一方面，肺癌细胞具有侵袭性强、增殖快、易转移等特性，可在人体内游离，并向其它组织扩散。骨是肺癌转移的好发部位，肺癌细胞一旦进入骨头，就会侵入骨头，破坏骨头的结构，最后发展成骨转移。

另外，肿瘤细胞通过释放多种分子信号，刺激破骨细胞，破坏骨骼中的矿物质和蛋白质，从而为肿瘤细胞的侵袭、增殖提供了空间。此外，肺癌细胞还可以促进骨髓中的造血干细胞分化，从而使骨转移灶的规模增大，也为骨转移提供了有力因素。

肺癌骨转移的发生与其侵袭性、增殖能力、易转移等因素密切相关。通过上述机制，他们能够在骨组织内形成破骨硬化，并产生骨病变，导致骨骼疼痛、骨折，以及失去日常活动能力等问题。

基本上所有癌症，到了中晚期都是有可能发生转移的。癌症又被称为恶性肿瘤，其最主要的生物学特征就是产生转移，就是指恶性肿瘤细胞以多种方式从原发灶向其他部位转移，并不断发展，最终形成与原发灶性质相似的继发性肿瘤，这也是导致大部分晚期癌症病人死亡的主要原因。

由于肺癌的骨转移特性，当我们的骨头发出这几个信号的时候，就要提高警惕了，有可能就是肺癌导致的，一定要及时前往医院做胸部CT，排查病因。

当肺癌发生骨转移时，其侵略性会与骨细胞产生对抗，在对抗过程中骨组织和细胞会产生损伤和病变，刺激骨神经和周遭肌肉，产生疼痛和不适感，我们可以把这些不适感当作是一种信号来进行一些基本的判断。

1、局部疼痛

造成局部疼痛的原因是肺癌骨转移导致骨骼的破坏和不稳定性，容易导致骨折或骨组织破裂，当骨骼发生变化时，周围的肌肉组织和神经末梢也会受到刺激，导致疼痛，这种疼痛一般具有区域性，也就是会产生局部疼痛。这种疼痛通常随活动和压力的增加而加重，疼痛也可能在夜间加重，让患者难以入睡。

2、针扎或电击般的刺痛

当癌细胞进入骨骼时，会释放出一些细胞因子和化学介质，如肿瘤坏死因子等，这些物质可以刺激神经末梢，导致神经末梢的受刺激性和感知敏感性的增加，这是肺癌骨转移导致神经因素疼痛的主要原因。

这种疼痛常常是阵发性的，持续时间不太长，通常是数秒或数分钟，像针扎或电击般的刺痛，或者是剧烈的灼烧感，在某些情况下，疼痛可能会从骨骼扩散到周围的皮肤或组织。

3、酸痛或难以描述的不适感

肺癌骨转移会引起肌肉和关节的疼痛和不适感，通常是由于瘤组织刺激周围的肌肉和韧带，引起慢性炎症和不适感导致的，随着时间的推移，这些症状可能会逐渐恶化，导致疼痛，疼痛可能会随肢体活动而加重，影响日常活动，这种疼痛通常随时间推移而变化，可能扩散到关节和软组织。

当我们的身体出现类似的症状时，一定不要大意，这很有可能就是肺癌导致的，在前往医院检查时，不要只针对不适部位，还要做一下胸部的CT，排除患肺癌的风险。

其实患肺癌的原因与我们日常生活中的很多习惯有关，只有大家了解清楚了患肺癌的原因，才能够有效的预防肺癌的发生，积极的做好预防工作。

1.吸烟

吸烟是肺癌最常见的危险因素之一，主要是由于烟草中的有害化学成分，如尼古丁、焦油和一氧化碳等，进入肺部时会削弱身体的自我调节能力，烟草中的化学物质如苯、多环芳烃等，可经口腔、咽喉等途径进入肺部，并以各种方式对细胞 DNA进行损伤和侵略，使抑癌基因失去活性，从而引起细胞的病变，导致肺癌的发生。

香烟中的有害化学物质还会破坏肺细胞表面的纤毛和黏液，导致肺部疾病和感染几率增加，疾病使肺部细胞产生病变，从而加大患癌症的风险。

2.长期暴露在有害气体中

在一些特殊的工作场所，人很有可能会长期暴露在有害气体中，这些气体包括放射性气体甲醛、铬、镍和铍等。

弗朗西斯·克里克研究所和伦敦大学学院的研究小组，对英国、韩国和中国台湾地区超过 46 万人的健康数据进行了分析，他们发现暴露在微小的 PM2.5 污染颗粒中——会增加 EGFR 基因突变的风险。

这些有害气体可以通过肺部吸入体内，进入呼吸系统，影响呼吸健康，长期暴露在这些有害气体中，容易导致有害气体渗透到肺部细胞中，导致肺细胞受到损害和侵犯，使细胞变异，提高了患肺癌的风险。

3.饮食不健康

饮食不健康和肺癌之间也存在某种联系。不健康的饮食可能使人的肺部无法吸收到足够的营养，减少了肺部细胞所需的抗氧化剂，这使肺部细胞容易受有害气体的损害，尤其是在同时存在其他细胞危险因素的情况下，更容易发生肺部细胞癌变。

另外加工肉类产品中含有大量的亚硝酸盐，烟熏食品中含有的多环芳烃，都是可能导致肺癌的致癌物质。多环芳烃在烤烟熏食品时，会被食物吸附，再被人体摄入进肺部，与肺部的细胞产生反应，导致肺部DNA损伤和细胞突变，从而使肺部细胞出现癌变。

除了要预防肺癌，降低患肺癌的风险之外，还要对肺癌有一定的认识，在肺癌患者中，有相当大一部分人因为掉以轻心而失去了治疗的最佳时机，最终导致死亡。

肺癌，其实并没有想象中那么可怕，大部分的“早期肺癌”是可以被治疗的，并且有百分之九十的治愈率，但很遗憾，很多人却偏偏把它拖成了“晚期肺癌”。

据美国国家癌症研究院《2023年度癌症统计报告》的统计数据显示，耽误治疗或错误诊断是导致肺癌患者死亡的主要原因之一。

根据该统计数据发现，全球每年大约有2.15万人因误诊和耽误治疗导致的肺癌死亡，并且误诊或延误治疗的肺癌患者中女性死亡率更高，占死亡总数的53％。

女性由于存在生理期这一特殊情况，当身体某处出现不适时，往往会将其归咎于生理期带来的不适，这就使得女性对于疾病的敏感度远远低于男性，也是该数据中女性死亡率高于男性的重要原因之一。

其中有很多人缺乏对癌症的基础认知，导致癌症早期出现症状时，无法引起人们的注意，往往只是把这些症状当成普通的疾病，能拖就拖，在症状减轻或暂时消失时，就掉以轻心，得不到及时的诊断和治疗，给癌细胞可乘之机，渐渐发展到晚期，等患者察觉时已经过了最佳的治疗时间，给治疗增加了很大的难度。

加上癌症的转移特性，当身体某一处出现症状时，往往会被人误以为是局部的疾病，只针对这个部位进行治疗，治标不治本，就像赵先生的肺癌形成的骨转移，被其误以为是关节炎，没有得到重视，最终酿成大祸。

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