摔倒扭伤为何会酿成大患？外伤康复要当心血栓风险

#24岁研究生离世捐献器官救多人#近期登上热搜，5月23日，24岁的研究生隆星宇突发疾病后被确认为脑死亡状态，24日上午家人帮助他捐献了心脏、一肝两肾和一对角膜，让4人重获新生。3月中旬，隆星宇在学校运动时不慎摔倒导致膝盖扭伤，后因肺栓塞导致呼吸心跳骤停。专家提醒，运动受伤以后，不正确的肢体固定、制动，血液流动缓慢，这是形成下肢深静脉血栓的一个高危因素，一旦血栓形成，就会有脱落的风险。

本以为是小伤 没想到成大患

据媒体报道，今年3月中旬，隆星宇在学校运动时不慎摔倒导致膝盖扭伤，就近去医院做了治疗，医生表示这种情况需要外固定膝关节支架进行治疗，而定制支架费用在一千元以上。隆星宇平时是一个节俭的人，他网购了一套一百多元的简易支架。原本以为只是普通的摔伤，但由于固定不当，腿部的问题没有得到缓解，过了几天反而出现了小腿肿胀的情况，给他的生命埋下了巨大隐患。

3月30日，隆星宇在宿舍突发心脏骤停，室友紧急拨打120将其送医。虽然经心肺复苏后恢复心跳，但由于抢救时间过长，脑水肿非常严重，自主呼吸微弱，被确诊为肺栓塞导致呼吸心跳骤停。

外伤后出现下肢肿胀要引起重视

专家解释说，肺栓塞发生的主要原因是下肢深静脉血栓的形成。下肢深静脉血栓可分为近端（腘静脉或其近侧部位）和远端（小腿肌肉静脉丛），近端血管直径大，此部位栓子脱落后，易出现致命性肺动脉血栓栓塞症，十分凶险。据南京市第二医院肿瘤和血管疾病介入中心副主任医师戴峰介绍，静脉血栓的形成，是由于血管内皮损伤、血流缓慢及血液高凝状态等原因导致的血液异常凝结，从而导致血管腔阻塞、静脉回流受阻，多继发于手术、外伤等。

“长时间保持一个固定姿势不变，活动减少，就会导致下肢静脉血液回流缓慢，血液淤滞堵塞，形成深静脉血栓。”戴峰表示，下肢深静脉血栓不是老年人的专利，可发生在各个年龄段，近年来越来越多的血栓病发生在久坐久卧久站的年轻人身上，尤其是长时间坐在电脑前已经成为该疾病的一大诱因。另外，孕妇也是该疾病的高危人群，女性在妊娠期本来就处于高凝的状态，加上增大的子宫对髂静脉的压迫导致下肢静脉回流出现障碍，会引起下肢静脉血瘀滞，诱发血栓形成。

来源 视觉中国

另外，不正确的肢体固定、制动也是诱发患者下肢深静脉血栓的原因。专家分析，患者可能使用了不合适的支架进行固定。“膝盖扭伤后可能会肿胀，如果固定支架选得不合适，固定得太紧了，也不利于血液循环。”

特别提醒，外伤、久坐久卧后一旦出现下肢肿胀或者两腿不一样粗等情况，就要警惕可能是下肢深静脉血栓发作了，此时要立即到医院就诊，遵医嘱采取相应的治疗措施，因为一旦发生血栓，病情发展得就会很快。

扭伤骨折后到底能不能“动”？

俗话说“伤筋动骨一百天”，一旦发生扭伤、骨折，按老传统是要“静养”一段时间。戴峰主任提醒，“伤筋动骨”后不能久卧久坐，要早期进行功能锻炼，早期下床活动，有效抬高患肢。家属也可以帮助患者做一些小腿的运动，来促进静脉的血液的回流，还可以抚摸患者小腿，来帮助小腿肌肉被动的收缩，来促进静脉回流。

平时要注意多饮水，补充足够的液体，防止血液浓缩。饮食上，选择清淡低脂的食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。对于高风险患者，可予以药物预防，或者穿戴梯度压力弹力袜、足底静脉泵等物理预防。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

（来源：紫牛新闻）

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