医药领域反腐败 引发的思考

#如何看待医疗界腐败#7月21日，

7月21日，国家卫健委官网发布消息：国家卫健委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局，十部门于近日联合召开视频会议，部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作。

会议特别强调，针对医药领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节和"关键少数"，以"零容忍"态度坚决惩处腐败。会议还要求全国范围内，深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理，进一步形成高压态势，一体推进"不敢腐、不能腐、不想腐"。

这次全国严查药品和医疗械购销腐败的特点是行贿受贿一起查。公开信息显示，本轮医药反腐不仅要严查医药代表，医院也开始查科室、查医生。上游新闻统计发现，截至8月12日，今年全国至少已有176位医院的院长、书记被查。

目前这个数字，已经远远超过了去年全年75位医院负责人落马人数的2倍！现在的医药领域反腐败正在深入，医药反腐已经席卷全国近30个省份，并且已深入到了医保领域。近期各地纪监部门公布的信息中，已经披露出多名来自医保领域的领导干部被查。

8月7日，有一名省级医保局原一把手受审，近期还有多名市、县级医保局局长被查。可见医保系统里面隐藏着的蛀虫也不少！如果说医药领域的腐败主要是抬高药品和医疗器械销售价格，造成老百姓看病贵，医保系统官员的腐败，除了危害老百姓之外，还存在增加国家医保的财政经济负担，甚至危害国家医保体系安全的巨大风险！

国家以雷霆行动扫除医药领域的腐败，深得人心！已经得到了全国人民的热烈欢迎和大力支持！现在医药领域反腐败还没有进入深水区，相信会有更多各级医院的院长和省市县级医保局局长甚至国家级别的相关腐败人员落马。希望国家严惩这些严重危害国家和人民的腐败蛀虫！真正起到足够强大的震慑作用，让，潜在的腐败蛀虫毛骨悚然，从此不敢想腐败的事！

严惩这些医药和医保领域的腐败蛀虫，必将强力震慑医药和医保领域的腐败分子，让他们不敢腐，从根本上改变老百姓看病难看病贵的局面。同时也可以促进国家从制度体系设置上，堵塞可能产生腐败的漏洞，所以医药和医保领域的反腐，是一个造福人民，利国利民的英明决策！

本人异想天开，地斗胆建议：国家设立国家和省两级药品和医疗器械批发销售总公司，搞类似专卖的体制，根据国家医保和医疗改革的需要，国家级批发销售总公司直接对接药品和医疗器械、耗材等的生产（或进口）企业进行统一采购，国家级总公司按照生产（或进口）企业的出厂价，以留出企业合理的利润空间的价格进行统一采购，然后按照一定的百分比加价，销售给省级批发总公司，省级批发总公司按照规定的百分比加价后销售给医院和药店，再规定医院和药店的销售价格不得超过进价的百分比，这样，各级医院和药店的销售价格一目了然，即可从根本上改变生产企业不赚钱甚至亏损，老百姓却看病贵买药贵，而流通环节养肥了一大批腐败分子的被动局面。

如果药品和医疗器械、耗材等流通体制这样设置，必然大幅度降低药品和医疗器械、耗材等的零售价格，这样可以大幅度减少医保报销的资金压力，节省许多医保资金。同时从根本上消除产生医药领域流通环节腐败的土壤。

但是这可能产生医院收入的明显下降，增加医院运营甚至生存的压力。如果把医保报销节省下来的资金反哺给医院，加上现有的国家对医院的资金投入，基本可以保证医院的基本运营，不足部分由财政适当补贴，即可在基本不增加医保资金投入，甚至减少医保投入的情况下，大幅度降低人民的医疗资金负担，也变相减少年轻人的育儿经济负担，提高年轻人的生育意愿，收到一举多得的效果。

当然医药领域的反腐败和医疗保险制度的改革不可能如此简单，其中复杂的利益交织和矛盾纠葛的程度远远超过人们的想象。但是借助这次医药领域反腐败的强劲东风，建立起新的医药流通和医保体制也并不是十分困难。相信国家一定有更加英明的决策，通过这次医药领域的反腐败，建立起更加合理的制度，，进最大努力消除腐败，减轻人们群众的医疗经济负担。

相信，人民群众普遍期盼的医疗经济负担大幅度下降已经为期不远了！