住2周,花掉50万!烧钱式治疗的ICU能保命,还是会人财两空?
医院里哪一处地方最恐怖、但却又能给人希望?答案可能就是ICU。
在几道防护门之后,医护人员忙着从“死神”手上抢救生命。几道防护门之外,焦急等待的家属们甚至在医院走廊、过道处“安家”。
可还有一些家庭,甚至羡慕这些能在ICU里救治的病人。因为那里可是一个烧钱的地方。救治的费用动辄十几万、几十万,不是所有家庭都能负担得起的。
ICU,到底是能跟“死神”抢人头的圣地,还是会人财两空的捞钱地?
住ICU两周,花掉50万
34岁的方先生,生活平平淡淡,直到自己得了“流感”。一开始,方先生不流鼻涕、不咳嗽,只是有些发烧、出汗而已。到了医院之后,患者被确诊为呼吸道感染,可是病情却一直加重,体温居高不下,人的意识也越来越薄弱。
之后,方先生因为无法自主呼吸,被送入了ICU,需要ECMO进行治疗。在ICU昏迷的这段时间里,家属收到了一张又一张的病危通知书。
比起危在旦夕的丈夫,方先生妻子的日子也好不到哪里去。度过了刚开始几天的撕心裂肺,之后的日子也十分煎熬。家里的积蓄都投在了房子上,现金流应付不了ICU的账单。很多天,这个女人只能站在ICU门口,眼神空洞的打电话筹钱。
亲人的态度也慢慢发生了变化。从一开始的“不计成本,必须救回来”的话语,慢慢变成了“就怕人财两空啊,活人的日子还是要过啊。多考虑性价比吧”。
幸运的是,这个家庭在半个月之后迎来了转机:患者在整张医院上最贵的病床上悠悠转醒。不然,还不知道后事如何...
ICU的天价账单,有多少人负担的起呢?你的积蓄又够撑的起几天?
为什么ICU如此烧钱?收费合理吗?
01 设备成本高
ICU(intensive care unit),又叫重症监护治疗室。顾名思义,ICU担负着抢救危重患者的职责。既然患者的病情危重,病床周围所需密密麻麻的各种医疗器械则需要派上用场。这些设备能帮助患者在紧急情况下脱离危险。其中有“三大金刚”尤为昂贵。
这“三大金刚”就是滤血器、呼吸器、ECMO,起到的作用非常之大。危重患者用上了滤血机,就像在体外运转了一个“肾”。可每日需要多少钱呢?一般来说,首日花费8000元,之后每日也需7000元(各地收费标准不一,仅供参考)。危重患者用上了呼吸机,就能为身体获得充足的氧气。而ECMO就像在体外运转了一颗“心脏”,帮助危重患者进行体外循环。
但问题是这种生命支持装置是要24小时连续、不间断用的。像是很多指标,比如血氧饱和度、尿量等等,一直需要监控,这样才能在突发的危急情况下进行抢救。在无菌环境里,这种使用方法就在一定程度上决定了使用费用不会低廉,甚至有些高端的医疗器械还是以小时计的,怎么会便宜呢?
另外,这种生命维持装置所需要的材料都是非常昂贵的,比如每一次启动ECMO,都要将所有与病人血液相连的零件给全部换掉。ECMO的开机费用甚至需要五六万元左右,每天费用也在1000元。而能保证按分钟精准泵入药物的注射泵,每小时收费都有1元。其他很多的医疗耗材也是一次性的,花费也不小。
02 人力成本高
危重的患者不光是只需要使用呼吸机、输液泵、 CRT、心电监护等多种治疗设备就够了。可要是为了确保对患者的生命体征能够得到全面的监测,给自身的生命安全提供一道安全屏障,另外需要的还有一项,那就是人力资源。 除去医疗设备,ICU中的医护人员也是在不间断的工作。和普通病房不一样,ICU里面的患者的情况一般都比较复杂,病情也比较严重,出现各种并发症的风险也很高。 在重症监护病房中的医护人员,往往经验和治疗水平都较高,对于危急状况的处理能力较强。而且每个重症监护室需要配备的医生、护士人数也很多,还需要24小时轮班,工作量远超普通病房。所以,人力成本自然也高得多。
03 检查项目多
ICU里的患者,病情往往变化得较快。医生要想掌握患者的病情变化状况,就需要频繁地做检查。这些检查和X光片,也是一笔不小的开销。
04 特需药品多
对于危重患者来说,除了医疗设备、人手之外,药物也是必不可少的。当患者的情况越来越糟糕,治疗的希望越来越渺茫,他们可能要吃一些特需药。
同样的治疗效果,如果是进口的话,价格会高出十倍不止,而且很多药,在医院里都不能报销。比如某些激素和抗干扰药物,价格不菲,还大多不在医保范围内。
ICU这种考验人性的地方,收费的确不便宜,但重疾的报销比例也在增高。如果是你,在钱和生命当作,会作何选择呢?
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