老人脑梗去世 医生隐瞒未植入支架 医院公信力再临挑战!
救死扶伤是医生的天职,但是,在现实中,也存在一些败坏医德的医生,一再将医患关系放在生命的天平上,甚至导致医院公信力再临挑战!
发生在江苏宿迁的一名患者身上的故事,或许更应该引起我们的反思。
江苏宿迁的朱先生在父亲突发严重脑梗后送医抢救,竟然意外发现之前应该手术植入的支架,在抢救检查中“消失”了,无论如何都从检查影像中发现植入支架的身影。
至此,事态败露。当时的手术是在宿迁唯一的综合性三甲医院——江苏宿迁市第一人民医院做的。当时62岁的朱老汉因为反复胸痛就医,于3月18日住进了该医院的心血管内科。检查中发现其椎动脉狭窄,3月28日转科到神经内科继续接受治疗。3月31日,朱老汉接受了脑动脉造影手术,由神经内科副主任医师齐某为主刀医生。造影手术显示,朱老汉冠状动脉粥样硬化,其左侧椎动脉颅内段闭塞,右侧椎动脉内段、基底动脉重度狭窄。
当时医生告知家属,如果不进行血管内介入治疗,朱老汉随时可能因动脉闭塞导致死亡。后家属签字同意手术。4月6日,齐某再次作为主刀医生,对朱老汉进行经皮基底动脉支架植入术,术后告知家属手术成功。4月10日,朱老汉术后症状有所好转,家属结清了住院医疗费用,共计12万余元,个人自费花了3.6万余元,医保支付8.6万元。值得注意的是,花费12万元中,卫生材料费就高达9.6万元。其中就包括那枚“消失”不见的颅内支架。据悉Neuroform Atlas进口颅内支架47000元。
仅仅在出院不足一个月的时间,朱老汉再次突发严重脑梗。5月4日,他发病后先被救护车送到江苏宿迁市泗洪县分金亭医院抢救。在CT检查中发现其颅内部分动脉已经严重堵闭,而且未发现此前植入的颅内支架。
家属认为可能是小医院,可能检查不出来,随后朱老汉又被转入之前手术的江苏宿迁市第一人民医院。至此,作为主刀医生的齐某才承认,之前的手术没能在朱老汉的颅内血管成功植入支架。
随后,朱先生一家连夜将朱老汉转院至南京鼓楼医院。医患之间的矛盾至此彻底爆发,转院也是因为完全不再信任江苏宿迁市第一人民医院。
而涉事的主刀医生齐某在后续与朱先生的对话中表示,之所以没有将支架没放成的结果告知家属,完全是因为感觉很打脸,因为以前做了这么多例子手术,没出现这种情况,感觉有点不好看,下不来台。他承认朱老汉颅内没有支架,也不知道支架究竟在何处。因为存在侥幸心理,而且手术做完后,患者的血管情况变好,没有支架也完全够用。
对于支架没安装上,却仍然收取费用的情况,齐某表示:手术虽然失败了,但是支架也确实浪费掉了,如果不收费,肯定不能让医院贴这个钱,医生本身也怕被处分。
5月10日,朱老汉再次接受了支架植入手术,但是术后显示,他颅内基底动脉血栓堵闭导致脑干损坏3/4以上。
6月7日,朱老汉不幸去世。
这件事已经不能以单纯的医疗事故来判断了,因为医院和医护人员故意隐瞒了事实,同时还伪造了病历和手术经过,未装支架仍然收费的情况。
最重要的是,因为医院和医护人员的隐瞒,朱老汉或延误了救治的机会,从而导致了死亡的严重后果。
而这种案例的出现,已经不仅是个别医生的医德问题了,更是再一次将医院公信力拿出来鞭挞。相信整个医院和医护团队都很难择清楚自己的责任。而手术失败,隐瞒情况,可以瞒到病患出院,这也从一个侧面说明了,医院在管理环节出现的巨大漏洞。
整顿和管理,从任何时候开始都不晚。只是,以生命做代价,还是过于沉重了。
对此,你怎么看?
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