青岛一9岁男孩大量便血,紧急送医!专家提醒:这些症状要警惕
近日凌晨,
青岛妇女儿童医院急诊外科
接诊一名9岁消化道大量出血的小男孩。
家长发现时患儿已经摔倒在卫生间门口,
地上有一大滩血水。
同时,马桶中有大量血便,
其中掺杂一些黑色的血凝块……
小儿普外科紧急开通绿色通道,将患儿收治入院。此时患儿面色苍白,站立不稳,自觉头晕、耳鸣,血红蛋白已经下降到91g/L(正常情况下应该在120g/L以上)。
救治团队根据患儿的病史、查体等情况,查找病因。专家们迅速讨论,认为患儿极有可能是梅克尔憩室引起的消化道出血。此时,患儿的血常规结果显示,血红蛋白进一步下降,最低至87g/L。
梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum),又称先天性回肠末段憩室,由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起一种先天性肠道畸形。大多数患儿无任何症状,少数患儿可发生并发症如出血、憩室炎、穿孔、肠梗阻等,严重时可危及生命。
救治团队立刻为孩子进行重症监护、输注止血药物等一系列急救救治。考虑到患儿出血量大、出血部位不明,情况十分危急,救治团队立刻输注红细胞,并安排手术。
手术如期进行,手术团队成员利用腹腔镜进行探查,发现患儿回盲部肠管粘连,并且有一个憩室样结构,约2.0*1.5*1.5cm大小,印证了专家们的判断,手术团队经过精准操作,将其成功切除。目前,患儿恢复顺利,已康复出院。
专家提醒
日常生活中,家长如果发现孩子便血、腹痛、呕吐等不适时应引起警惕,及时就医进行排查。
此外,
最近,
部分医疗机构儿科发热门诊患者增多,
不少孩子都感染了呼吸道合胞病毒,
首都医科大学附属
北京儿童医院呼吸科专家进行解读。
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感染呼吸道合胞病毒的症状主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热等;呼吸道合胞病毒通过飞沫和密切接触传播,婴幼儿以及体质弱的老年人容易感染。
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平介绍,在北方地区,呼吸道合胞病毒一般在冬春季比较多见。过去三年,由于公众保持了戴口罩、勤洗手的良好卫生习惯,其感染率较低。今年由于公众活动增加,呼吸道合胞病毒的感染率也随之升高,感染高峰也相对延迟。
如何区分流感、新冠和合胞病毒?专家表示,如果家庭当中没有新冠病毒感染者,孩子突然出现发热、咳嗽等症状,呼吸道合胞病毒感染的可能性更大。流感病毒感染症状相对较重,以高热为主,往往出现浑身酸痛、恶心呕吐等症状,而合胞病毒感染的典型症状是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病毒感染为自限性疾病,一般只需要使用常规抗病毒药物以及止咳化痰类的药物,症状大多会在1至2周内消失。感染呼吸道合胞病毒后,免疫力一般只能维持几个月,所以孩子上一年感染过,第二年还有再次感染的可能。
预防呼吸道合胞病毒感染,首先要养成良好的卫生习惯。比方说保持适当的社交距离,在呼吸道感染高发的季节,少去人多密集的场所,另外也是不主张带病坚持上学或者工作,到医院就医这种情况下,该戴口罩还是要戴口罩,做好防护。
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来源: 青岛日报
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