发生率仅1/40000!长沙一新生儿带着“尾巴”出生
5月6日,湖南省妇幼保健院产一科成功救治一名带着“尾巴”出生的宝宝,这条“尾巴”原来是巨大骶尾部畸胎瘤惹的祸。
宝宝的妈妈曾女士今年33岁,这是她第一次怀孕。自从去年怀孕后,曾女士的孕期产检一路绿灯,直到2022年12月19日曾女士到附近医院做产检,B超发现胎儿臀位长了个肿块,约3厘米大小,这可急坏了曾女士一家。
宝宝还能不能要?会有什么影响?带着这些疑问,曾女士来到湖南省妇幼保健院就诊。省妇幼专家详细了解了曾女士的孕期情况,结合其中期唐氏筛查提示21三体综合征高风险,建议进行羊水穿刺等产前诊断,了解胎儿有无染色体异常。
2023年1月19日,羊水穿刺结果无异常。综合B超及产前诊断结果,省妇幼专家告知曾女士,宝宝臀位的肿块可能是骶尾部畸胎瘤,良性可能性大,胎儿出生后可通过手术治疗,孕期动态观察肿瘤大小。
得知情况后,曾女士一家喜极而泣。之后,曾女士在孕期动态B超监测宝宝肿瘤生长情况,发现宝宝的肿瘤随着孕周增加而增大,4月19日肿瘤已长至15厘米。因胎儿已足月,且曾女士有发作迹象,便于5月4日入住湖南省妇幼保健院产一科。
入院后复查B超提示,宝宝的肿块已长至20厘米×18厘米。湖南省妇幼保健院产一科主任、主任医师蒋玉蓉等医护人员高度重视,与曾女士沟通后,考虑肿瘤巨大容易诱发胎儿心衰,且阴道分娩过程中容易出现难产及肿瘤破裂,建议终止妊娠,选择相对安全的剖宫产手术分娩。
5月6日9时2分,在产科、麻醉科及新生儿科等团队的协作下,曾女士顺利分娩一个女宝宝, 母女平安。
蒋玉蓉表示,胎儿骶尾部畸胎瘤非常罕见,发生率仅为1/40000。它可能起源于胚胎发育过程中Hensen淋巴结的原始细胞,通常是一种良性肿瘤。由于胎儿在宫内没有办法进行治疗,多数待宝宝出生后手术治疗,预后良好。
蒋玉蓉提醒,孕妈妈在孕期一旦发现胎儿畸形应到权威医疗机构进行产前咨询,由产科、遗传科、超声科、新生儿科等多学科专家共同探讨病情,决定后续治疗方案。并不是所有的先天发育异常都要放弃妊娠,每个宝宝都是小天使,产科医生与孕妈妈一起守护宝宝的健康。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员潘华
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