打麻药会让人“变傻”?来听听医生说出的“真相”→
10月16日是“世界麻醉日”。胃肠镜一类的检查,很多人都有过经历,也有的会担心“全麻”过后会不会让人“变傻”。上海市同仁医院麻醉手术科主任医师张俊峰提醒:这样的担心大可不必。来听听专家的解读。
什么是麻醉?张俊峰解释道,简单地说,麻醉就是用药物或其他方法,使患者整个机体或机体的一部分暂时失去感觉,以达到无痛的目的。麻醉的目的是在手术时帮助患者解除痛苦,保证患者安全,为手术创造良好条件。
但是对于麻醉,很多人有这样的说辞:做了几次肠胃镜后,我的记忆力变差了,反应变慢了。
真的是这么回事吗?张俊峰回应道:“麻醉在我们手术中应用最为广泛,但总的来说,麻醉药物对神经功能的影响是非常小的。当然,任何药物都有可能出现不良反应,麻醉药物也不例外。在极少数情况下,麻醉药物可能会对神经功能产生影响,这通常与药物的滥用、过量使用或者个体差异等因素有关。因此,为了确保患者的安全,麻醉医师会在手术过程中密切监测患者的生命体征和神经系统功能,及时发现并处理可能出现的问题。”
“从麻醉专业的角度来讲,目前的麻醉药都是非常短效的,在单次短时间暴露的情况下是不会对脑功能有太大影响的,包括我们现在的一些吸入式麻醉和静脉麻醉。就拿胃肠镜手术最常用的丙泊酚麻醉而言,在一定的剂量下,其实对我们的心脑血管功能是有保护作用。”张俊峰解释道。
麻醉其实是对患者机体的一种保护,张俊峰进一步解释道:“手术的创伤、胃肠道的创伤,以及病人的紧张情绪,这些对病人的身体功能有很大影响,在这种应激和检查刺激的情况下,我们给患者用麻醉药进行一个对抗,实际上是保护性的。”
张俊峰告诉记者,一般来说,全麻药物在体内可以被机体完全代谢,麻醉药物代谢完后麻醉作用就会消退,因此这种作用是短暂的、可逆的、可恢复的,对大脑功能的影响几乎不存在。有研究显示,3岁以下儿童长时间(超过3小时)、多次(超过3次)接受全身麻醉,有可能影响儿童的神经系统发育,但短时间的接受是安全的,麻醉药物不会对健康儿童的记忆功能和认知功能产生影响,因此不用过于担心孩子的智力会受全麻影响。
麻醉小知识
手术前能吃饭、喝水吗?
不能,术前禁食时间应遵循2-4-6-8原则,麻醉前2小时禁饮透明液体;麻醉前4小时禁食母乳;麻醉前6小时禁食碳水化合物,如吐司、馒头、白粥等,喂食牛乳和配方奶的婴儿也需禁食至少6小时;不易消化的固体,主要是指肉类和油炸类食物至少需要禁食8小时。
这是因为麻醉后特别是全身麻醉后,病人由于括约肌松弛和保护性反射减弱,可能会导致呕吐、反流、呛咳,严重的可误吸到呼吸道内,导致气道痉挛,引起窒息。此外,强烈的呛咳也会影响检查或手术操作。
怕疼,能多打点麻药吗?/酒量好,麻不倒?
麻药剂量是麻醉医生根据每个病人和每种手术的具体情况通过科学计算制定出来的,麻醉效果需要的是满意而不是过量或不足,过量会引起副作用,不足会引起不适。因此,麻药需要刚刚好。
而对于酒量好的患者,一般饮酒时间较长,饮酒量相对较大,肌酐的表达会增加,麻醉药物的代谢也会加快,对于麻醉药物的需求因此会增加。所以,患者术前要诚实地向麻醉医生提供自己的饮酒史,以便于麻醉医生结合病人的基础条件以及术中的生命体征对麻醉药物的使用进行适时的调整。
麻药会影响哺乳么?
不会影响母乳喂养。局部麻醉(包括椎管内麻醉)药物主要集中在注射部位附近的神经起作用,进入母亲血液循环的药物极少,再通过血乳屏障进入母乳中的药物更是微乎其微。即使是全麻,95%以上的麻醉药物也会在6小时内排出体外,而这期间只有极少量的初乳分泌,并不会影响母乳喂养。
来源:上海长宁
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