高血压日专家提醒:无症状的高血压更危险
平报融媒记者 王春霞
10月8日是第26个全国高血压日。今年的宣传主题是“健康生活,理想血压”。今日上午,市一院未来路院区心血管中心、老年医学科联合在该院门诊大厅举行义诊活动,为患者测量血压、发放高血压防治知识资料、接诊答疑,现场指导群众做好自我血压管理,有效预防和控制高血压。义诊专家张铁须提醒广大市民:要了解自己的血压水平,定期测量血压,不要认为无症状就无所谓,无症状的高血压更危险。
建议高血压患者食用低钠盐
市民李女士患高血压已十余年,在义诊现场量了几次血压,都没有达标(140/90mmHg)。市一院未来路院区心血管中心主任张铁须询问得知,李女士平时吃一种利尿剂,由于尿多影响到了生活,服药就不是很规律。张铁须现场给她开了处方,建议她换一种降压药试试,并叮嘱她除了按时服药,还要改善不良的生活方式,平时多运动,饮食要限盐,可以用低钠盐替代普通食盐。
为什么建议高血压患者用低钠盐替代普通食盐呢?张铁须解释说,限盐是预防和控制高血压的策略之一,世界卫生组织推荐每人每天食盐摄入量不超过5g,中国人口味重,普遍超标。研究表明,钠盐摄入过多,高血压的风险增加,而低钠盐减少了氯化钠的含量,用氯化钾来替代,这样既不影响盐的咸味,又能减少纳的摄入。因此,建议高血压病人用低钠盐替代普通食盐,有助于改善高血压治疗的效果,减少高血压导致的心、脑、肾并发症。
理想血压因人而异
“未使用降压药物的情况下,非同日3次血压超过140/90mmHg,可诊断为高血压。” 张铁须说,一旦诊断为高血压,就应开始生活方式干预和药物治疗。
那么,理想血压是多少呢?张铁须说,理想血压没有一个固定的数值,对于不同的人群,它的要求是不一样的。一般的人群血压控制在130/80mmHg以下,是理想的状态。对于高血压患者来说,血压控制在140/90mmHg以下就是达标了,而合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,血压应控制在130/80mmHg以下,是比较理想的。由于血压是随着年龄的增长而增长的,对80岁以上的老年患者来说,血压控制在140/90mmHg以下,就可以了。
“每个病人的病情不同,医生会根据具体情况,来确定血压控制在多少是理想的。”张铁须说,如果血压在130-139/85-89mmhg之间,则应引起关注,开始进行生活方式干预。
无症状的高血压更危险
“我们最想呼吁和提醒的是,那些从来不量血压,认为自己没有症状不会得高血压的人群。因为无症状的高血压更危险。”对此,张铁须解释说,生活中,一些市民常以有没有头晕、头痛等症状来判断自己有无高血压,殊不知有相当一部分高血压患者是没有症状的。而且高血压起病隐匿,早期症状常不明显,不少患者直到出现了严重的并发症,来院就诊才知道自己高血压。
“高血压是以血压值的高低来判断的,并不是以症状来判断的。无论是否有症状,高血压对人体的危害是一样的。正因为没有症状,一些患者并不知道自己患有高血压,没有进行干预和控制,直到发展到出现严重临床症状甚至是突发脑出血或猝死,后悔也晚了。”
因此,张铁须提醒说,预防高血压,每个人都应知晓自己的血压,定期测量血压,以便及时发现异常及早进行干预。
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