有一种剧痛叫“带状疱疹”,一次感染终身携带?这5类人尤其当心
28岁的小周是名程序员,熬夜加班是常事。这段时间由于赶任务,更是每天只睡4个小时,第三天晚上他突然左耳开始剧烈疼痛,以为是之前的中耳炎犯了,吃了点消炎药就没当回事。
没想到第二天起床,照镜子发现嘴巴歪了,眼睛斜了,口水也止不住往外流,吓了一跳的小周立马往医院跑,路上还被电击般的疼痛折磨到生不如死。
耳喉科医生检查看到小周左侧耳廓长满了疱疹,耳道肿胀,听力也明显衰退。判断这是得了耳部带状疱疹,系统治疗一周后,小周得以痊愈出院。
如果医学上要评选人体最会“潜伏”的病毒,疼痛最“明显”的病毒,带状疱疹病毒必定名列前茅。那它究竟是什么东西呢?
带状疱疹,俗称为"缠腰火丹"或"缠腰蛇",是一种全年都可能发病的疾病,尤其在冬春季节更为常见。尽管其症状出现在皮肤上,但实际上它是一种与神经系统相关的疾病。
带状疱疹是由一种名为"水痘-带状疱疹"病毒感染引起,影响神经系统和皮肤的常见疱疹性皮肤病。
这个病毒超90%的成年人体内都有携带,在初次感染时,70%左右的人可能引发水痘,而另外30%的人可能不会出现明显的病症,表现为隐性感染。但无论有没有症状表现,病毒都会沿着感觉神经传播到脊髓神经节或脑神经感觉神经节,并在那里潜伏,持续终生。当机体免疫系统功能下降时,这个潜伏的病毒就有可能重新激活,导致带状疱疹的发生。
带状疱疹可以发生在任何感觉神经分布区域,其主要特征是沿着神经节段分布的红斑和水泡,并伴随着剧烈的疼痛。临床上,最常见的是胸背段,发病率可高达55%,其次是腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
带状疱疹到底有多痛?中日友好医院副院长崔勇表示,带状疱疹是最疼的皮肤病之一,对于部分患者来说,甚至痛过生小孩。按照医学界目前最常用疼痛等级NRS数字分级法(主观分级法),它发作时,所引发的神经痛可达十级痛感,
这种疼痛的性质多种多样,可能表现为刀割样的疼痛、针刺样的疼痛,甚至火烧样的疼痛等。疼痛的持续时间也不一定,通常在夜间的12点到凌晨3点之间疼痛加剧。
一些患者即使疱疹已经痊愈,也可能经历长期的后遗神经痛。据统计,大约有9%-34%的带状疱疹患者会经历带状疱疹后神经痛,其中30%-50%的病人可能会持续感受疼痛超过1年,有些甚至可能长达10年或更长时间。这种神经痛的严重性和持续时间对患者来说是非常痛苦和困扰的。
那么,如此可怕的带状疱疹,又是怎么“缠上”患者的呢? 中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才表示,带状疱疹疾病常出现在中老年人群、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,此外,遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、高血压等)、近期精神压力大、劳累等也都是常见诱因。
据流行病学数据,约1/3的成年人一生中会患一次或多次带状疱疹,以下5类人群更是易感人群。
1.50岁以上中老年人
随着年龄的增长,人体对水痘-带状疱疹病毒的免疫力会逐渐减弱,尤其是在50岁以上的年龄段。此外,女性相对于男性更容易患上带状疱疹。
2.免疫系统疾病患者
对于免疫系统功能受损的人群,例如肿瘤患者、红斑狼疮患者、艾滋病感染者等,他们更容易发生带状疱疹。
3.慢性疾病患者
与一般人相比,患有糖尿病的人患带状疱疹的风险高出84%。其他慢性病,如慢阻肺、心血管疾病、慢性肾病、哮喘等,也会显著增加患带状疱疹的风险。
4.亚健康人群
近年来,带状疱疹的发病率呈逐年上升的趋势,并呈现年轻化的趋势。这主要是因为许多年轻人存在长期熬夜、饮食不当、久坐不动等不良生活习惯,导致免疫力下降,从而易感染。
5.经常服用激素的人群
频繁使用激素会降低免疫力,过度依赖激素甚至可能导致免疫系统的消耗。
以上人群需要更加警惕带状疱疹的风险,并可能需要采取额外的预防措施来保护自己免受这种疾病的影响。
想要避免患上带状疱疹,可以先从以下3点入手:
1.接种疫苗
接种疫苗被认为是最有效的预防带状疱疹发病的方法。根据数据,接种疫苗后的3年内,对于50到59岁的成年人,疫苗的保护效力高达96.6%。因此,特别是对于年龄在50岁以上、曾经患过两次或更多次带状疱疹的人群,积极接种疫苗是避免不必要痛苦的关键措施。
2.适当运动
每周进行5次,每次持续30-45分钟的中等强度有氧运动,如慢跑、骑自行车、瑜伽等,可以帮助增强免疫系统。心率可以根据公式(170-年龄)加减10-20次来控制,或者在运动中感到呼吸急促、心跳加快但仍能够交谈的状态,微微出汗即可。
3.避免感染和外伤
感染是导致带状疱疹发作的一个潜在诱因。中老年人群应该采取预防措施,以降低感染各种疾病的风险。此外,外伤容易降低人体的免疫力,因此中老年人应该避免受伤,远离接触化学品和有毒物质。
最后,要是真的感染了带状孢疹,记住不要自己硬挺,可以在72小时黄金时间内去医院接受规范治疗,不仅能控制急性疼痛,更能避免后遗神经痛等并发症。
参考资料:
[1]《有一种剧痛叫做“带状疱疹”,7类人尤其要当心》.生命时报.2019-11-01
[2]《一旦感染终身携带!超90%的成人体内都有这种病毒,年龄越大越危险,学会3招早预防~》.我是大医生官微.2023-03-06
[3]《一旦感染,终身携带!网友:真的痛!》.青春上海.2023-03-04
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