聚焦首部心脏骤停报告丨有一种背疼是心脏在求救
小王是一名程序员,近来动不动就左边脖子疼,连带着背痛胸闷,他本以为颈椎病犯了,去医院经过一系列检查发现颈椎没啥大事,医生却建议他去心内科看看。
背疼是生活中很常见的现象,但很多人不会想到这常见的背疼也可能是心脏的求救信号。由于背部为心脏的放射点之一,因此心肌梗死、心脏病的患者也可能出现后背疼痛,这是心肌炎、主动脉夹层和急性冠状综合征等心源性疾病表现之一,而心源性疾病是心脏骤停的病因之一。
在1998年—2013年我国华南地区1656例心脏性猝死患者的尸检结果分析显示,心肌炎导致的猝死占11.8%;在北京某医院2007年—2016年收治的80例急性心肌炎患者中,主要不良心血管事件(死亡、心脏骤停、心源性休克、心室颤动)的发生率15%;2015年—2018年南京某医院收治的接受体外膜氧合治疗的爆发性心肌炎患者中,有33.3%表现为心脏骤停。
心脏骤停是医学领域乃至社会各界广为关注的重大公共卫生为题之一,在过去二十年里,我国心脏骤停发病例呈上升趋势,给社会和家庭造成的负担日益加重。
那么,造成心脏骤停的病因还有哪些呢?
在由山东大学齐鲁医院院长陈玉国领衔主编的《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》中,专设一章对心脏骤停的病因进行了详细介绍。
除了心肌炎等心源性疾病,肺栓塞、肺动脉高压等呼吸源性疾病,脑卒中、颅内动脉瘤等神经源性疾病,高钾血症和过敏性休克都是心脏骤停病因。国外一项研究结果显示,在86例高危肺栓塞患者中,有超40%的患者发生了心脏骤停,其中29例患者在就诊时即已出现心脏骤停。
另外,创伤后由于大出血、缺氧、张力性气胸、心脏压塞等原因也会导致心脏骤停。作为一种特殊类型的心脏骤停,创伤性心脏骤停发生率占所有心脏骤停患者的10%左右,此类患者病情危重,预后极差。
《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》,是国内首部综合反映我国心脏骤停流行病学及防治现状的科学报告,该报告由山东大学齐鲁医院院长陈玉国领衔主编,人民卫生出版社出版发行。该报告首次对我国心脏骤停流行病学及救治情况进行系统分析,系统地梳理和展示了近年来我国心脏骤停的发病、救治及预防的实际情况,为卫生健康主管部门、医疗机构、医学研究机构等开展更为高效的心脏骤停防治工作和科技创新提供数据和证据支撑。
记者:胡羽 徐晨
统筹:李丽
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